近日，锦州市儿童医院NICU成功救治了一例患有李斯特菌脑膜炎的34周低出生体重早产儿，其发病率仅为百万分之一。
冬日的夜晚，NICU的急救铃声忽然响起，一个经过急性剖宫产娩出的34周早产儿被紧急送至NICU进行抢救。病情来势汹汹，患儿反应差，呼吸十分费力，随时有生命危险。检查结果显示，感染指标比正常情况翻了数百倍，这在新生儿中是十分罕见的，就连NICU见多识广的蔡瑛主任也觉得这孩子凶多吉少。医生迅速开展急救……直到入院第3天，孩子病情开始好转。
孩子到底得了什么病？为什么一出生就被重度感染？经过细菌培养和脑脊液等一系列检查，最终确诊孩子患有新生儿李斯特菌脑膜炎。
第1讲什么是李斯特菌？
李斯特菌为革兰阳性杆菌，是一种人畜共患病的病原菌，广泛存在于自然界中，是一种常见的土壤细菌，也是某些食物（如未充分加热的鸡肉、鲜牛奶、西红柿等）中的一种污染物，能引起严重的食物中毒。
第2讲有哪些易感人群？
新生儿、孕妇、老年人及免疫功能低下者。
第3讲它的感染方式是什么？
健康带菌者是本病的主要传染源。李斯特菌对胎盘有易感性，通常的免疫机制不能清除此细菌，因此，孕后期3 个月容易感染李斯特菌。
新生儿感染多见于垂直感染，主要经胎盘感染胎儿及胎膜早破时逆行感染，阴道分娩时细菌亦可直接感染新生儿
第4讲有哪些症状？
健康成人出现轻微类似流感症状；新生儿及孕妇表现为呼吸急促、呕吐、出血性皮疹、发热、脑膜炎、败血症甚至死亡。
该病起病急，病情发展迅速，虽经正规治疗，但死亡率极高。若并发细菌性脑膜炎，存在神经系统后遗症可能极高。
在全体NICU医护人员的努力下，经过24天的积极诊治，患儿已治愈出院，目前未发现并发症发生。该病例为NICU首例发现并治愈的李斯特菌感染，标志着NICU乃至锦州市儿童医院新生儿治疗水平的不断进步与发展，是儿童医院在辽西地区新生儿专业实力的体现。
怀着仁爱之心 护佑每一个宝宝健康成长
NICU 孙 莹
