大医厚德  仁怀济世

      2021年8月28日，孕26+6周的宝妈妈由于身体原因早产，孩子出生时她以为是流产，传统概念小于28周的胎儿称为未成熟儿，成活的概率很低。近年来，随着妇婴医院医疗技术水平的提高，每年NICU都会收治超早早产儿，且成活率逐年提高。伴随着微弱的哭声，出生体重仅有1000g的小辰辰出生了，生后Apgar评分7-8-8分，患儿生后呻吟、吐沫，呼吸急促，三凹征阳性，吸氧下经皮血氧饱和度不能维持正常，由于患儿为超早早产儿，发育极不成熟，皮肤极其薄嫩，呈胶冻状，且呼吸困难明显，NICU赵亮主任及孙莹副主任带领高年资医师第一时间成立治疗小组，并与产科、检验科、超声科及放射线科建立多学科协作体系，制定了详细的救治方案，预热暖箱、呼吸机就位、心电监护待机……患儿通过绿色通道顺利转入病房，一场挑战医学极限的抢救也正式拉开序幕。

      患儿入院后立即给予“鸟巢”式护理，保持合适的温度、湿度和光线。行无创通气，并完善胸片检查提示存在新生儿呼吸窘迫综合征，立刻给予“肺表面活性物质”治疗。由于患儿为超早早产儿，病情危重，经过主任及护士长的探讨研究，实施单人单间一对一护理，虽然消耗巨大的人力物力，但值得欣慰的是患儿的呼吸情况得到了改善。与此同时血糖的波动、电解质的紊乱加之日复一日的蓝光照射同样摧残着弱小的身躯。同时我们又担心患儿心脏及头颅的发育、贫血及输血问题，喂养上更是战战兢兢，唯恐宝宝消化系统再出现问题，雪上加霜。每天医生们都会耐心详细的向家属告知患儿病情的进展，家属也有信心有决心，十分配合治疗，克服一切困难为患儿送来了珍贵的母乳，使喂养问题得到了解决。历经一个半月的精心救治，患儿终于离开了正压通气，体重也涨到了1200g，虽然看似不多，但对于病情如此重的超早早产儿，医生也深感欣慰。
      在NICU全体医护人员的共同努力和悉心照顾下，11月17日，正逢世界早产儿日的特殊的日子里，小辰辰闯过了重重的生命难关，体重达到1925g，各项生命体征平稳，终于顺利出院了。家属送上锦旗，表达了深深的谢意。
      超早早产儿、超低出生体重儿的存活率，不仅要依靠先进的医疗技术，很大程度依赖于医疗及护理的规范化、专业化的医疗质量，该患儿的成功救治体现了锦州市妇婴医院NICU对于新生儿及早产儿疾病的救治水平。NICU全体医护人员将继续承托生命之重，守护新生未来！
      锦州市妇婴医院新生儿重症监护室（NICU）是收治危重新生儿及早产儿（特别是早期早产儿）为主的专业高级病房，成立于1986年，已有近三十余年历史。新生儿重症监护室不仅对新生儿常见病及多发病的诊治积累了丰富的临床经验，而且对新生儿呼吸窘迫综合症、肺出血、胎粪吸入综合症、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、颅内出血等重症的救治有独到之处。同时具备：危重新生儿转运，新生儿呼吸支持、新生儿换血术、新生儿静脉营养术、早期及超早期早产儿特殊治疗及护理、UVC技术，PICC技术、脑功能监测，早产儿的发展性照顾、新生儿高压氧、模拟宫内环境式护理、抚触、听力筛查、新生儿胃十二指肠喂养技术、HIE早期干预以及新生儿期后发育商跟踪式测定及干预、早产及溶血病等进行长期追踪随访，指导出院后的进一步康复治疗。