大医厚德  仁怀济世

      近日，PICU收入一名腹痛难忍并伴有呕吐、发热的重症患儿，经仔细询问病史，患儿已持续腹痛48小时，孩子状态危重，家长心急如焚。科室医护团队立即开展全面查体及相关辅助检查，经检查诊断为“急性重症胰腺炎、脓毒症、急性腹膜炎、腹腔积液”。

      在科主任孙莹的带领下，医护团队立即开展补液、禁食水、抗感染、抑制胃酸、抑制胰酶及镇痛等对症治疗，有效地防止了病情进一步加重，避免了发生脓毒症休克等危重症情况，减轻患儿腹部疼痛、避免了患儿的心理焦虑。诊治过程中，小儿置胃管、胃肠减压等常规操作对于孩子来说很难忍受，医护人员想方设法安抚小朋友的情绪并耐心指导患儿配合，患儿虽努力配合却抑制不了身体的本能抗拒。考虑到孩子的身心健康，团队更改了诊疗方案，经治疗后患儿临床表现、体征及化验指标逐渐好转，患儿心理焦虑也得到了缓解。小朋友的一句“阿姨，你们真好！”，在这个寒冷的季节，仿佛一片温暖的阳光照进了医护人员的心田。

      待患儿病情得到控制后，PICU立即请小儿外科及小儿消化神经科进行会诊，进一步完善了诊疗计划，为患儿制定了精准、个性化的治疗和护理方案。

      患儿入院时病情凶险异常，经过医护团队的日夜奋战，患儿腹痛得到了缓解，炎症得到控制，各项指标逐渐好转，患儿病情平稳，顺利转出PICU病房，经由小儿外科出院。患儿能够转危为安，关键在于救治的每个关键时刻，医护团队都做出了精准判断并实施了快速救治，处处显现出多学科团队通力协作的智慧和担当。多学科协作诊疗的工作模式，强化了科室间协作，进一步提升了罕见病、疑难病和危重症患者的救治能力。

      小儿腹痛很常见，而引发腹痛的原因很多且复杂，急性胰腺炎就是其中之一。儿童患该病的比列较成人低，病因也较成人更为复杂，这让小儿急性胰腺炎误诊率和漏诊率非常高，往往延迟诊治。因其发病急、症状重、多伴休克或多脏器功能障碍，发病率虽低但死亡率高。在此提醒各位家长，一定要及时关注儿童身体状况，如出现呕吐、发热、腹痛持续不能缓解等情况，应及时就诊，切勿贻误治疗时机。