乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,成为全球第二高发恶性肿瘤。在乳腺外科临床工作中初始就诊患者中约10%的乳癌病例伴随腋窝淋巴结肿大。众所周知,腋窝淋巴结由于其位置隐蔽,周边血管神经丰富,穿刺难度大,风险高。因此,同级别医院及下级医院极少开展此项工作,由于此项技术,对于乳腺癌的术前诊断分期和完成术前的新辅助化疗新辅助靶向治疗以及指导后续的综合治疗等具有重大的决定意义,所以完善此项技术有助于提高锦州市妇婴医院(妇幼保健院)乳腺恶性肿瘤诊治水平。
近日乳腺科收治一位42岁患者,查体触诊右乳肿物约2.5*2.5cm大小,右腋下肿大淋巴结约3.0*2.5cm大小,经主任医师查看后,根据乳腺癌诊疗规范指示拟行右乳肿物及右腋下转移性淋巴结穿刺活检,明确诊断。患者完善穿刺前检查,无穿刺禁忌,在医护团队的协作配合、超声科完美娴熟的超声影像引导下,使用巴德枪18G穿刺针成功完成了此操作,操作过程历时7分钟,患者主诉无出血无疼痛,术后腋窝穿刺区无瘢痕,术后快速病理为乳腺来源浸润性癌,此项技术的开展填补了我院淋巴结穿刺术的空白。