新冠疫情之后，儿童成为呼吸道传染病主要的易感人群，继去年下半年的支原体肺炎感染潮后，近日，“百日咳今年已致13人死亡”登上热搜第一。
其实，百日咳病例从去年年末相比往年就已经有增加趋势。一些孩子持续咳嗽一、两个月，出现痉挛性咳嗽，严重的咳得面红耳赤，还有一些患儿需要住院，甚至呼吸机辅助通气治疗，下面我们就来聊聊百日咳。
1.什么是百日咳？
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，为法定报告的乙类传染病。该病病程较长，典型病例可表现为持续2-3个月的咳嗽，故称为“百日咳”。
2.百日咳是如何传播的？
百日咳主要通过飞沫传播。感染者是主要传染源，对婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他密切接触人员是主要传染源。
3.百日咳对哪些人群危害最重？
各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高。比如出现肺炎、肺不张、脑病、肺动脉高压等严重并发症，严重者甚至导致死亡。
4.如何识别百日咳？它有哪些临床表现？
典型的百日咳病例，可表现为上呼吸道感染症状1-2周后，出现阵发性痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样声音。咳嗽夜间加重，可伴有呕吐。婴儿病例、有疫苗接种史或百日咳病史者，感染后症状多不典型，其中婴儿病例感染后多无典型痉挛性咳嗽，易出现发绀、气促、呼吸暂停、甚至窒息。出现以上相关症状要及时就医排查，以免延误治疗。
5. 百日咳的治疗？
首选大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等），疗效与用药早晚有关。早期应用抗生素可减轻甚至不发生痉咳，进入痉咳期后应用，不能缩短临床过程，可缩短排菌期及预防继发感染。
6.如何预防百日咳发病？
接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18-24月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。家长出现咳嗽等呼吸道感染症状，近距离接触照护婴幼儿时应科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。
此外，公众要保持良好的卫生习惯，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，注意合理作息、适当的体育锻炼。
供稿科室｜PICU 文｜张跃川
图文审核｜吕长刚
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜苏茜 胡爽 李扬 刘玉春
