
刘女士,二胎孕妈,从孕期查出脐带绕颈三周起,这个“紧箍咒”就成了她心头的大石——既盼着顺产,又怕胎儿缺氧,更不想无奈“挨一刀”。直到在门诊遇见马佳主任,那句“咱们一起努力”,才让她悬着的心稍稍落下。
马主任为刘女士做了细致的产科检查后,给出专业判断:“脐带绕颈三周并非剖宫产绝对指征,但试产时胎儿宫内缺氧风险确实较高。不过只要条件允许,我们会全程严密监测胎心和产程。”此后的日子里,刘女士谨遵医嘱,每日认真数胎动、按时产检,还跟着助产士练习呼吸法,为自然分娩做足准备。
孕38周的超声检查,又出现新状况——可疑巨大胎儿。分娩方式是否要改变?刘女士和家人再一次陷入纠结。然而命运的齿轮悄然转动,4月28日凌晨2点,刘女士突然破水,规律宫缩随之而来。紧急入院后,产科团队再次评估,确认胎儿大小仍符合顺产条件。
“我马上到!”电话那头,马佳主任的声音透着坚定。她匆匆从家中赶来,顾不上擦去额角的汗水,便直奔产房。凌晨3点,产房内的气氛凝重而温暖,马佳主任握着刘女士的手轻声安抚:“吸口气,慢慢来,轻轻吐气,放轻松……”胎心监护仪的滴答声里,医护人员的目光始终紧盯着屏幕,不放过任何细微变化。
终于,在5点15分,随着一声清亮啼哭,宝宝平安降临!助产士们小心翼翼地托起胎儿,只见脐带如“紧箍咒”般紧紧绕颈三周。凭借丰富的经验,她们迅速松解脐带,将粉嘟嘟的小生命轻轻放在刘女士胸前进行“皮肤早接触”。那一刻,初为人母的泪水与笑容,定格成最动人的画面。

“多亏了你们!要不是马主任一直鼓励我,还有医护人员全程守着,哪有这么顺利!”刘女士分娩后精神状态极佳,她拉着马主任的手,眼眶泛红。这场与“紧箍咒”的较量,在医护团队的专业护航下,终以圆满结局收场。
科普时间
1. 什么导致脐带绕颈?
脐带围绕胎儿颈部、四肢、躯干者称为脐带缠绕,90%为脐带绕颈,发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等有关。
2.脐带绕颈对宝宝有什么影响?
一般而言,多数宝宝脐带绕颈周数都在1-2周,少数可能在3周或以上,脐带绕颈对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关,绝大多数的脐带绕颈是不会对宝宝造成伤害的,但如果脐带缠绕过紧,影响血液流通,宝宝就会缺氧,所以宝妈在发现脐带绕颈后,也不用过度紧张,一定要严密监测胎动,按时产检。
3. 脐带绕颈就不能顺产了吗?
脐带绕颈并非剖宫产的绝对指征。医生会在产前全面评估产妇及胎儿状况,结合产力、产道、胎儿大小等因素,科学判断试产可行性。只要条件允许,医护团队都会鼓励顺产,并在分娩过程中严密监测,为母婴安全保驾护航。
专家简介
马佳 主任医师 三级教授 产一科主任
个人简介及专业特长:
从事妇产科工作30年,具有扎实的理论基础的和丰富临床经验。先后于北京妇产医院、北京大学第三医院进修学习高危孕产妇的诊疗与急救。擅长各类孕产妇分娩时机及分娩方式的评估,各类难产的接生和诊疗;擅长有复发性流产,不良孕产史的孕产妇的孕产期管理和诊疗;擅长高危孕产妇的孕期及围产期的管理,如高龄产妇,妊娠合并症,妊娠高血压疾病,肝内胆汁淤积症,血小板减少症,胎盘异常,胎儿生长受限及妊娠合并自身免疫性疾病等。擅长重度子痫前期,急性脂肪肝,羊水栓塞,DIC,严重产后出血等产科危急重症的抢救工作。擅长宫颈环扎术、瘢痕妊娠的孕期管理和各种复杂的,疑难的剖宫产手术,如凶险性前置胎盘,胎盘植入,多次剖宫产术后致盆腹腔粘连的再次剖宫产术。
社会任职:
辽宁省围产医学会第六届助产组副组长
锦州医学会产科分会常务委员
锦州医学会生殖医学分会委员
出诊时间:
每周二、四全天
供稿科室|产一科 文|王巾 马佳
图文审核|吕长刚 吴惠敏
编辑制作|姜任龙
图文校对|胡爽 简跃 李鹏 鲁聪