38岁的刘女士在我院产科门诊进行孕前检查时，发现空腹血糖高达15.98mmol/L，诊断为“孕前糖尿病”。尽管门诊医生在初次诊断时就明确告知风险并建议其血糖控制正常再怀孕，但刘女士初期依从性不好，未能严格执行医嘱。复查显示其空腹血糖波动于14-15mmol/L，餐后血糖更达15-16mmol/L，血糖控制极不理想。
发现怀孕后，刘女士陷入深度焦虑，在门诊跟主任诉说“血糖仪数字像定时炸弹，我整夜失眠”，鉴于其血糖较高，孕6周时刘女士被收入产二科（妊娠糖尿病专科）病房进行系统管理。
入院完善血糖相关检查后，发现其饮食结构存在明显问题，如精制碳水摄入过多、餐次安排不合理；规律运动严重缺乏；尿酮体（+++），提示存在代谢紊乱风险。
科室关茜文主任迅速带领医疗团队对患者进行了全面评估，根据患者身高、体重及饮食习惯制定并启动了个性化综合管理方案，并由专科护士负责执行（指导饮食，带领运动）。
1.精准营养干预：立即采用个体化低GI（血糖生成指数）食谱，严格限制精制糖与精细碳水比例，执行少食多餐模式。
2.科学运动处方：制定每日规律、安全的运动计划，如餐后散步、孕妇抗阻力操，并密切监测运动安全。
3.及时启动胰岛素强化治疗：鉴于其高血糖状态及酮症风险，入院第2天即启动胰岛素治疗。
4.密切监测血糖及尿酮体：每日7次末梢血及尿酮体监测。
在产二科医护的系统管理和严密监护下，刘女士的血糖指标显著改善，一周后血糖达标，尿酮体转阴，最终胰岛素用量为：睡前地特胰岛素40U+三餐前门冬胰岛素（早14U、中38U、晚24U）。
出院后，刘女士在产二科专业的医护团队持续指导下，她慢慢地不再焦虑，开启了科学自我管理的新阶段。 她不仅定期于产二科（妊娠期糖尿病专科）门诊随访，更学会了血糖的自我管理，目前血糖控制稳定良好。
科普时间
妊娠期糖尿病——孕妈不可忽视的“甜蜜负担”
中国妊娠期糖尿病（GDM）发病率高达18.9%，相当于每5-6位孕妈中就有1位“糖妈”。它不仅是孕期常见并发症，还可能对母婴健康造成长远影响。
什么是妊娠期糖尿病？
GDM是指妊娠期间首次出现或发现的糖代谢异常，多发生在孕20-24周后。高龄、超重、缺乏运动、家族糖尿病史等因素都会增加患病风险。
妊娠期糖尿病的危害
对孕妈：妊娠高血压、感染、羊水过多、难产风险增加，未来患2型糖尿病的概率升高。
对胎儿：巨大儿、畸形、早产、新生儿低血糖等风险显著增加。
如何筛查？
孕24-28周需进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
1.空腹10小时后测血糖（正常值＜5.1mmol/L）；
2.喝下75g葡萄糖水，1小时、2小时后分别测血糖（1h＜10.0mmol/L，2h＜8.5mmol/L）。
任意一项超标即可诊断为GDM！
控糖：饮食+运动+监测
刘女士的案例证明，科学管理血糖完全可以实现母婴安全。
1. 饮食：低GI、高纤维、少糖少油。
主食：选择糙米、燕麦等全谷物，避免白粥、白面包；
蛋白质：多吃鱼、蛋、豆类，减少肥肉；
蔬果：绿叶蔬菜不限量，水果选择低糖型（如苹果、草莓等）；
加餐：坚果、无糖酸奶是不错的选择。
2. 运动：每天30分钟，安全第一。
推荐快走、游泳、孕妇瑜伽等中等强度运动；
避免剧烈运动，如有腹痛、出血需立即停止。
3. 血糖监测：7次/天（必要时）。
空腹血糖≤5.3mmol/L；
餐后2小时血糖≤6.7mmol/L 。
产后别松懈
虽然多数“糖妈”产后血糖会恢复正常，但未来患糖尿病的风险仍较高。
建议：产后42天复查OGTT。
每年监测血糖，尤其是有高危因素（如肥胖、家族史等）的宝妈。
*温馨提示*
妊娠期糖尿病不可怕，可怕的是忽视它！像刘女士一样，只要科学控糖、严格管理，绝大多数“糖妈”都能顺利迎接健康宝宝。如果您正在孕期，记得按时做糖耐量检查，发现问题及时干预哦！
科室简介
科室概况
产二科是一个集医、教、研为一体，功能齐全、设备先进、技术精湛、作风严谨的特色专科，于2025年获批第一批国家级妊娠期代谢性疾病亚专科。
科室规模完善，拥有床位54张，医护人员共26名，其中医生11名、护士15名，9人具备研究生学历，6人获得高级职称。近年来，科室科研成果丰硕，发表核心期刊论文数十篇，获锦州市科技进步奖2项、自然科学学术成果奖2项，参与省级课题2项。
硬件设施完备，病房配备抢救室、中央电子胎心监测系统、心电监护仪、光子治疗仪、空气波压力治疗系统、智能血糖监测系统、动态血糖仪等先进设备，可随时对母儿进行全方位监护，为母婴安全保驾护航。
诊疗范围
涵盖正常分娩，以及多种妊娠合并症、并发症的诊断与治疗，包括：
*妊娠合并糖尿病、高血压、高血脂、甲状腺疾病、肥胖等代谢性疾病；
*胎膜早破、羊水异常（过少 / 过多）、胎儿生长受限、妊娠剧吐、流产、早产、宫颈机能不全、胎儿窘迫、双胎妊娠，妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症等。
*在手术领域，擅长宫颈环扎术、各类疑难复杂性剖宫产手术、孕足月促宫颈成熟治疗及引产术；针对产后出血，可开展宫腔球囊压迫止血、子宫压迫缝合术、子宫动脉结扎术等关键手术。
科室特色
作为妊娠期代谢性疾病亚专科，产二科重点针对妊娠期高血糖、高血脂、高血压、甲状腺疾病、肥胖等代谢性疾病，构建了“专科病房+专科门诊”的诊疗体系。由专科医护团队从孕前咨询、产前监测，到产时管理、产后检查随访，提供专业规范的全周期诊疗服务，形成完整闭环管理。
尤其在妊娠期糖尿病诊疗方面，创新开设集体验与宣教为一体的“妊娠期糖尿病一日门诊”，在个体化饮食方案制定、特色抗阻力操指导及胰岛素治疗等领域积累了丰富经验，已帮助数百名高血糖孕产妇成功控糖、健康分娩。
预约电话：
0416-2111568（护士站）
0416-2111570（医生办）
供稿科室｜产二科 文｜于言
图文审核｜吕长刚 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜胡爽 简跃 李鹏 鲁聪
