4岁的小禾（化名）被咳嗽困扰了近十天，小小的身子咳得让人心疼。更揪心的是，他还伴有喘息和发热。焦急的妈妈赶紧带他在当地医院住下了。经过药物和雾化治疗，发热和喘息总算压下去了，可那恼人的咳嗽却像生了根，顽固地不肯离去。复查肺部CT的结果更是雪上加霜——那片炎症的阴影不仅没消，反而扩大了！妈妈的心一下子提到了嗓子眼，片刻不敢耽搁，立刻带着小禾转到了我院。
内一科刘铁英主任早已接到电话，见到小禾后，仔细检查了他的身体状况，又认真研究了那份复查后令人忧心的肺部CT片。意识到光点消炎药可能解决不了问题了！当即安排小禾住院并开始输液治疗，一系列必要的辅助检查迅速展开。到病房以后，王晓巍副主任又仔细查看了小禾，给出了一致的意见：CT显示小禾左上肺的支气管已被完全堵塞，那片肺叶已然“罢工”，失去了通气功能！最好尽快进行支气管镜手术，不宜再拖延下去。屏幕上，小禾左上肺那一片刺眼的白色，无声地警示着危险——如果不及早清除堵在里面的“罪魁祸首”（痰栓），病情随时可能急转直下，出现呼吸衰竭等情况！
时间就是生命！8月7日，小禾被推进了支气管镜室，接受支气管镜介入治疗。安静的房间内，只有监护仪的“滴滴”声，医护人员都屏息凝神，紧张有序地忙碌。令人震惊的一幕出现了：术中成功取出了两条形态奇特的痰栓，它们竟然像干枯的树枝般盘踞在孩子的支气管里，死死的堵住气道！手术非常成功，术后小禾的咳嗽如同被按下了暂停键，病情明显好转，小家伙紧皱的眉头终于舒展开了。取出的标本经过检验，揪出了背后的“真凶”——人博卡病毒阳性！
科普时间：认识这个“病毒界里的小跟班”——博卡病毒
这个被揪出来的“小坏蛋”博卡病毒，属于细小病毒科家族。它是个没有“外套”（包膜）的单股线性DNA病毒。狡猾的是，它引起的症状起初很像普通感冒，容易让人掉以轻心。而且，这家伙特别喜欢“拉帮结派”，堪称病毒界的“小跟班”，常常与其他病毒（比如流感病毒、呼吸道合胞病毒等）结伴出现，共同作乱。传播途径也和其他呼吸道病原体一样，主要通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。一年四季都可能“作案”，但在我们国家，秋冬季节是它相对活跃的时期。
博卡病毒可以感染各个年龄段的孩子，但最容易被它“盯上”的还是儿童群体，尤其是6~24个月的小宝宝们。感染后，小家伙们可能出现发热、喘息、呼吸困难，甚至拉肚子（腹泻）等症状。不过，家长们也不必过度恐慌：大多数孩子感染后的症状相对较轻，身体强大的免疫卫士通常能在数天到一周左右的时间里成功击退病毒，实现自愈。
目前，医学上还没有专门对付博卡病毒的“特效武器”（特效药）。如果不幸中招，治疗主要以缓解不适为主，比如合理使用退烧药帮孩子降温；如果腹泻或进食少，及时补液防止脱水等。需要特别警惕的是，对于一些免疫力比较“脆弱”的小战士，比如早产儿、患有先天性心脏病或免疫系统缺陷的孩子，博卡病毒可能更具威胁，容易引发重症。
因此，当孩子出现以下危险信号时，家长务必火速行动：
1.精神萎靡不振，反应迟钝；
2.呼吸急促、费力，甚至能看到肋骨间凹陷（三凹征）；
3.高烧持续不退，吃退烧药效果不佳；
4.拒绝吃喝。
一旦发现这些情况，请立即带孩子前往医院，让专业的医生进行诊断和治疗，为孩子争取宝贵的救治时间！
供稿科室｜内一科 文｜齐思梦
图文审核｜吕长刚 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
