早产的降临，让稚嫩的新生命早早开启闯关之旅。对于体重远未达标、身体各器官尚未发育成熟的早产儿而言，每一次细微的身体异常，都可能成为危及生命的致命危机。近日，我院小儿外科团队联合新生儿重症监护室（NICU），成功为一名体重不足3斤的极低体重早产宝宝深夜完成急诊手术，以精准医术与极致坚守，闯过新生儿外科急症难关，助力小天使平安康复。
这名早产宝宝提前降临世间，出生体重极低，身体机能十分脆弱，一出生便入住NICU接受精细化监护治疗。在NICU日常严密监护过程中，医护人员敏锐捕捉到异常情况：突发喂养不耐受、炎症指标较前明显增高，腹部略饱满等。医护团队高度警惕肠道急症可能，第一时间完善腹部超声、腹片等专项检查，并邀请超声科副主任王圆圆前来会诊，检查结果明确诊断为“急性肠套叠”。肠套叠属于极其凶险的突发急症，相较于普通婴幼儿肠套叠，此病在早产儿发病率较低，但一旦发生不仅发病更隐匿、进展更快、并发症更多，且极易短时间内出现肠坏死、穿孔、感染性休克，致死风险极高。
病情刻不容缓！此时每拖延一分钟，危险就会加重一分。我院迅速开启紧急救治通道，虽已深夜，但王晴主任携小儿外科团队第一时间抵达病房会诊，综合评估宝宝情况后，果断制定紧急手术治疗方案。不同于足月新生儿，不足3斤的早产儿腹腔空间极小、肠管纤细脆弱、血管细微，手术操作容错率极低，对手术精度、麻醉把控、术中生命体征维稳都有着极致严苛的要求。是新生儿外科极具挑战的紧急手术！
为最大程度保障宝宝安全，整场手术在麻醉科医护人员协作及NICU监护台下开展，全程实时监测心率、血氧、血压、呼吸等各项生命体征，精准调控输液、保温、供氧，随时应对术中可能出现的休克、呼吸暂停、体温不稳等突发风险，为手术筑牢生命保障防线。
手术中，小儿外科团队凭借精湛娴熟的微创精细操作，小心翼翼探查腹腔，精准定位肠套叠病变部位，轻柔分离粘连肠管，精准复位套叠肠管，彻底排查肠道缺血、损伤、坏死情况，高效完成病灶处理与肠道吻合修复。整个手术过程精准、快速、稳妥，最大程度减少手术创伤，最大程度保护宝宝尚未发育成熟的肠道功能，顺利完成这场高难度紧急手术。
手术顺利结束，宝宝平安返回NICU继续接受后续监护与康复治疗。术后，小儿外科团队联合NICU医护团队为宝宝量身定制精细化个体化康复方案，严格执行无菌护理、精准肠内肠外营养支持、抗感染治疗、体温精细化管控、肠道功能动态监测、呼吸循环监护、定期切口换药等全方位护理。针对早产儿术后肠道恢复慢、免疫力低下、易感染、喂养难等多重难题，医护人员日夜值守、密切观察病情变化，循序渐进调整喂养节奏，精准把控每一项治疗护理细节，全力规避术后感染、腹胀、喂养不耐受等并发症。
在小儿外科与NICU团队的无缝协作、精心救治与悉心照料下，宝宝顺利度过术后危险期，生命体征持续平稳，肠道功能逐步恢复，能够正常耐受喂养，精神状态、身体状态日渐好转，各项指标稳步趋于正常，康复进程十分顺利。
每一个早产宝宝，都是拼尽全力生长的小小勇者；每一次紧急救治，都是医护团队与死神的竞速博弈。极低体重早产儿肠套叠，是新生儿救治领域的棘手难题，此次成功救治，充分彰显了我院小儿外科、新生儿重症监护团队、麻醉科、超声科等科室联合救治的硬核实力，体现了团队对新生儿急危重症的快速响应、精准诊断、高效处置能力。
未来，我院小儿外科与新生儿重症监护团队将继续坚守初心、精进医术，以专业、精细、温暖的医疗服务，守护每一位脆弱的新生宝宝，为早产患儿、新生儿急腹症患儿的健康成长保驾护航，用医术创造更多生命奇迹。
科室简介
锦州市妇婴医院（妇幼保健院）小儿外科是辽西地区成立最早、规模最大的治疗小儿外科疾病的专业学科,也是省内大型小儿外科疾病治疗中心之一,拥有一支以硕士为主体，专业性强、业务精湛的医护队伍。共有医护人员18名，其中主任医师3名，主治医师6名，副主任护师3名，主管护师5名，护师2名。
小儿外科设外科门诊、普通外科、新生儿外科、泌尿外科及小儿骨科等专业,相继成功地开展了经肛门I期巨结肠根治术、Duckett尿道下裂I期根治术等填补辽西地区空白,同时腹腔镜等微创手术技术成熟，开展多病种的日间手术，对各类常见病如小儿斜疝、阑尾炎、鞘膜积液、隐睾等开展微创手术治疗,具有创伤小、恢复快等优点。
护理人员在为患儿提供优质护理服务的同时，注重专科护理,科室有PICC专科护士及伤口造口失禁专科护士，对患儿进行规范的PICC维护及伤口造口护理。
供稿科室｜小儿外科 文｜闫典
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 于晓萌 李鹏
