对于曾经发生过自然流产的孕妈来说，或许有听说过宫颈机能不全。宫颈机能不全的发病率大约在1/100至1/2000之间。宫颈机能不全不仅是独特疾病还是早产表现。

       一.首先我们在解剖学上看看

       宫颈是由结缔组织构成，结缔组织就像编织在一起的纤维带，把我们的宝宝“兜”在里面，防止他掉出来。一部分宫颈机能不全的宫颈因为缺乏了这些弹性纤维，托不住宝宝，造成无痛性的宫颈扩张，导致反复流产。然而，大多数被诊断为宫颈机能不全的患者宫颈组织结构正常，这是为什么呢？所以，为了明确原因，确定最佳治疗方案，就要靠专业医生从局部到全身性因素进行判断。

       二. 那么为什么会出现宫颈机能不全？

       宫颈机能不全的原因有先天性因素和获得性因素：

       （一）先天性因素

       1. 先天性宫颈发育不良、苗勒管发育异常（比如单角子宫、双子宫及纵膈子宫）。

       2. 胎儿宫内雌激素暴露、宫颈胶原与弹力纤维蛋白缺乏或比例失衡。

       （二）获得性因素

       1.机械性损伤：多次妊娠、既往急产史、宫颈撕裂伤、宫颈广泛切除术、宫颈锥切术、人工流产、清宫、宫腔镜、剖宫产手术等。

       2.宫颈局部感染：感染使得宫颈组织炎性细胞过早浸润，释放炎症因子，使得胶原分泌减少，致宫颈提前成熟，导致宫颈机能不全的发生。

       三、如何判断宫颈机能不全，目前采用临床诊断方法可以分为三种：

       （一）依据病史

       无痛性宫颈扩张导致反复妊娠中期流产或早产。

       （二）依据体检

       在妊娠中期进行宫颈检查史发现宫颈口扩张，羊膜囊突出，但无明显的宫缩和宫内感染，这种情况可诊断为急性宫颈机能不全。

       （三）超声诊断

       经阴道超声是目前公认的最主要的诊断方法。对于孕中期经阴道超声测量提示宫颈有效长度＜25mm的孕妈妈，发生早产的概率大大升高。

       对于宫颈机能不全的孕妈，怀孕期间，孕妈要注意避免重体力活动及长时间站立，避免过度增加腹压的动作，禁忌性生活，孕期定期产检。

       宫颈机能不全有什么处理方法？别错过，下期慢慢向你道来！

编辑制作｜党办  刘畅  安珊珊  胡爽

供稿科室｜产二科      文｜李奕昕  

图文校对｜周冲 贾甜甜 王敬然 包卉 孙欣