大医厚德  仁怀济世

       近期，锦州市妇婴医院（妇幼保健院）妇一科病房收治了两名十几岁的小姑娘，她们都患有卵巢囊肿。其中一名12岁的小学生是因翻身后右下腹痛2天来诊的。入院前2天她因为腹痛曾先后两次于两家医院就诊，超声检查均提示右附件囊肿，大小约8cm，均因患者自觉下腹痛减轻而未及时入院治疗。入院当天是因活动后自觉下腹痛加重方来院就诊并急诊收入院。

      入院后经进一步询问病史、查体及结合辅助检查，高度怀疑卵巢囊肿蒂扭转。急诊实施腹腔镜下探查术，术中见：右卵巢冠囊肿，直径约10cm，蒂扭转3周，右卵巢、输卵管及囊肿均呈紫黑色坏疽状。在妇科医生及手术室默契配合下，顺利完成微创手术，小姑娘术后恢复良好如期出院。唯一遗憾的是因扭转时间过久卵巢功能受到影响。

      另一位14岁的小姑娘就幸运一些，她是因为月经异常来院检查时发现直径7cm的右附件囊肿并及时住院进行微创手术治疗。术中发现囊肿也蒂扭转一周，因为没有影响血运而未出现坏死及腹痛症状，在实施了微创手术后，卵巢功能没有受到任何影响。术后3天顺利出院。

      什么是卵巢囊肿蒂扭转？

      巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿的一种常见的并发症，这种蒂扭转常发生于不经意间，典型的症状为突然改变体位后突发的一侧下腹痛，并伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状。做妇科检查时可以查到附件囊肿的部位局部有压痛，扪及一个囊性的包块，B超检查可能看到囊肿增大。

      卵巢肿瘤蒂扭转应该如何治疗？

      轻度扭转的卵巢囊肿可以自行恢复，血流供应不受明显影响。对于不能自行复位的扭转，一经确诊，须尽快手术治疗，尽可能挽救卵巢，因为卵巢一旦坏死不可再生。

      特别提示：家长们往往容易忽视对幼女及少女进行体检，而即使未成年同样可能患有一些妇科疾病。尤其当家长发现小姑娘经常性的肚子疼，或可以用手摸到下腹部有肿块，或者在运动、跳跃、翻身等动作的时候，出现突发的腹痛，一定要及时到医院就诊，做到早发现、早治疗。妇一科医生提醒您：未成年人也需要体检，家中有女的家长们一定要记得为自己的小公主们检查身体。尤其当小姑娘的第二性征开始发育后，家长也应关注其妇科方面的健康，每年给小姑娘做一个妇科检查。