在我们日常门诊中，经常会遇到家长咨询宝宝是不是贫血了？家长该怎样判断家里的宝宝是不是贫血？宝宝贫血的程度严不严重？该怎么治疗？需要吃什么药，是不是要输血？该怎么合理安排宝宝的食谱？……这一串串的问题困扰着许多家长，那么今天我们就通过这篇文章一一为大家解答。
一、什么是贫血？
贫血意味着体内没有足够的红细胞。红细胞中充满了血红蛋白，这是一种特殊的蛋白，可以将氧气运送到身体需要的地方。肌肉和气管中的细胞需要氧气才能存活，因此红细胞数量减少会使氧气运送减少，从而出现一系列症状。
二、贫血的常见症状？
1.皮肤和黏膜苍白：这是贫血患儿最突出的表现，以面部、口唇、耳廓、手掌和甲床等处较为明显，眼结膜及口腔黏膜更显苍白。
2.营养不良表现：长期贫血患儿体格发育差，身材矮小，不爱玩，易疲倦；因营养不良导致皮肤弹性较差，指甲发育不好、质脆、有横纹，毛发干燥、颜色发黄、无光泽。
3.循环与呼吸系统表现：小儿贫血时可出现呼吸加速，心率加快，脉搏加强。重度贫血失代偿时，则出现心脏扩大甚至发生充血性心力衰竭。
4.神经系统表现：脑组织缺氧时，就会出现精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、对周围环境反应差、智力减退。年长儿还可诉说头痛、头晕、耳鸣、眼前出现黑点等。
5.消化系统表现：贫血的患儿常有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐及腹泻等。
6.造血器官表现：当重症贫血时可见到肝脏、脾脏和淋巴结肿大。
7.当孩子吃特殊的“食物”时，家长需要警惕，比如冰、泥土、黏土、智障等，这种行为称为“异食癖”。通常发生在缺铁的儿童身上，一般来说，铁剂补充治疗后异食癖的情况会停止。
三、贫血了该怎么办？
1.首先要明确贫血的原因
发现贫血后我们要明确贫血的病因，有些贫血不单纯是因为营养性贫血，还有心脏、肾脏、遗传等因素原因引起的贫血，甚至有些贫血是白血病或恶性肿瘤的首发症状，因此不能盲目应用补血药。
2.当我们明确病因后再给予系统治疗
其他疾病导致的贫血要治疗原发病，在病因去除后贫血很快可以纠正。如果是营养性贫血就需要药物治疗，同时要加强护理，预防感染，改善饮食质量和搭配。
常用的药物有：
①铁剂：
铁剂如硫酸亚铁，适用于治疗缺铁性贫血的患儿，但可能会出现恶心呕吐、腹痛、黑便等不良反应，需注意酒精中毒、胰腺炎、胃肠道炎症以及急性感染的患者慎用此类药物。
②维生素C：
维生素C可在服用铁剂的同时一起使用，提高铁的吸收率。需要注意的是避免在铁剂服用4小时前服用维生素C。
③维生素B12和叶酸：
这两种药适用于治疗巨幼红细胞性贫血，长期用药可能会有恶心等胃肠道反应，当患儿大量服用叶酸时，尿液可能会呈黄色，不必过分担心。
四、如何预防贫血？
1. 在婴幼儿生长发育过程当中，注意加强喂养、均衡饮食。适时给孩子添加辅食，逐渐增加辅食的量和种类，避免由于饮食方面的因素导致小儿贫血。
2. 在孩子的生长发育过程当中，需要适当的补充钙、铁、锌等微量元素，特别是补铁有利于预防贫血的发生。尤其是要鼓励孩子多吃富含维生素C的水果来提高身体对铁的吸收。
3. 家长要正确认识小儿贫血，积极学习相关知识，以便可以积极配合医护人员进行治疗。
供稿科室｜内三科 文｜李亚男
图文审核｜吕长刚
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜苏茜 胡爽 李扬 刘玉春
