众所周知,母乳是新生儿最佳的天然食物。产后缺乳,是指产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无者。临床表现为乳汁甚少,不足以喂养婴儿,或乳汁全无。亦原本泌乳正常,突然情志过度刺激后缺乳者。中医认为缺乳的主要病机为乳汁生化不足或乳络不畅,常见的病因有气血虚弱 、肝郁气滞、痰浊阻滞等。
一、中药治疗
辨证论治
主要治疗原则是调补气血,通络下乳。
1.气血虚弱
[证候]产后乳少或全无,乳汁清稀,乳房柔软无胀感,面色无华,神疲乏力,舌质淡,少苔或薄白,脉虚细。
[治法]补气养血,佐以通乳。
[方药]通乳丹加减。
主要药物:人参、黄芪、当归、麦冬、通草、桔梗、猪蹄。
2.肝郁气滞
[证候]产后乳汁甚少或全无,乳汁稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,食欲不振;舌质正常或黯红,苔薄黄,脉弦或弦数。
[治法]疏肝解郁,通络下乳。
[方药]下乳涌泉散。
主要药物:当归、白芍、川芎、生地黄、柴胡、青皮、天花粉、漏芦、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草。
3.痰浊阻滞
[证候]乳汁甚少或无乳可下,乳房硕大或下垂不涨满,乳汁不稠;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔腻,脉沉细。
[治法]健脾化痰通乳
[方药]苍附导痰丸合漏芦散。
主要药物:苍术、香附、陈皮、南星、枳壳、半夏、川芎、茯苓、神曲、漏芦、瓜蒌等。
二、中医适宜技术
1.针灸
(1)体针
主穴:选膻中、乳根、少泽。配穴:若气血虚弱者,加足三里、三阴交、脾俞、胃俞、膈俞;肝气郁结者,加太冲、合谷、内关、肝俞。
(2)灸法
取穴膻中、乳根。
(3)梅花针
取穴肺俞至三焦俞、天宗、乳房周围、膻中。
(4)耳穴贴压
取穴:胸、乳、内分泌、交感、神门、皮质下、脑、肝、脾、胃。2.还有穴位注射法、推拿按摩、走罐法、熏洗法等。
三、饮食疗法
(1)猪蹄通草粥:猪蹄两只,通草5克,去核红枣5颗姜2片。
(2)黄芪通草鸡:炙黄芪50克,通草10克,母鸡一只。
(3)通草鲫鱼汤:白鲫鱼1条,通草5克,去核红枣5颗,姜2片。
(4)王不留行黄酒鸡汤:老母鸡500克,王不留行10g,黄酒适量,姜2片。
(5)茯陈排骨汤:茯苓15g,陈皮10g,王不留行10g,排骨250g。西瓜、苦瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、番茄等瓜茄类果蔬有利尿补水的作用,是首选祛暑食物。
此外,入伏饮食还要注意增加营养,食物以易消化为宜,少吃油腻和辛辣的食物,少饮酒、少抽烟。
四、预防与调摄
定期做好乳房的护理,加强产后营养,鼓励尽早开奶催奶。
内服中药,再配合我院国医保健部疏通乳腺仪器治疗,效果显著。此外要保证充足的汤水、乐观的情绪,适当锻炼,做一个快乐的宝妈。
专家简介
杜霄旭 主治中医师 毕业于辽宁中医药大学 中医妇科学专业硕士研究生 锦州市中医药学会委员
擅长 中医中药及治疗月经不调、痛经、带下病、不孕、复发性流产、胚胎移植术后保胎、妊娠病、产后病(产后缺乳、产后发热等)疾病的诊治。工作认真负责,深受患者及家属广泛好评。
出诊地点 :一号楼五楼B区 中医医生办公室
供稿科室|国医保健部 文|杜霄旭
图文审核|吕长刚
编辑制作|姜任龙
图文校对|胡爽 李鹏 简跃 刘玉春