在孕期，准妈妈的营养补充至关重要，维生素D便是其中不可或缺的一环。维生素D是孕期营养的关键角色，它不仅关乎孕妇的骨骼健康、免疫调节，还直接影响胎儿的发育。但面对维生素D2和D3，许多准妈妈感到困惑：该如何抉择？两者的区别是什么？哪种更适合孕期？
一、维生素D2与D3：
本质差异决定吸收效果
维生素D2和D3在化学结构上略有差异。维生素D2来源于植物，由紫外线照射植物中的麦角固醇转化而来；维生素D3则主要来自动物，人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经阳光中紫外线照射可自身合成，也可从一些动物性食物中获取，如深海鱼类、蛋黄、动物肝脏等。
从吸收效率来看，维生素D3更具优势。当我们摄入维生素D后，需要经过一系列代谢过程才能发挥作用。维生素D3在人体内的代谢途径更为“顺畅”，与维生素D结合蛋白的亲和力更高，这使得它在肠道中的吸收率比维生素D2高出约3-4倍，能更有效地提升体内的维生素D水平。
二、孕期为何更推荐D3？
1、生物利用度高占优势：D3在肝脏中转化为25(OH)D的速度更快，且与维生素D结合蛋白（VDBP）的亲和力更高，能更有效地进入血液循环并储存于脂肪组织，为母婴提供长期支持。
2、胎盘传输效率更好：胎儿完全依赖母体获取维生素D。D3因其高稳定性，能更高效地通过胎盘屏障。研究发现，孕妇补充D3后，脐带血中的25(OH)D浓度比补充D2的孕妇高出20-30%。
3、有效降低妊娠并发症风险
多项研究表明，维生素D3在调节免疫系统、降低孕期并发症风险上表现更为突出。充足的维生素D3有助于降低孕妇患妊娠期糖尿病、子痫前期的风险，还能对胎儿的神经系统发育起到积极作用，让宝宝在智力和认知发展上赢在起跑线上。
4、国际权威指南更推荐
世界卫生组织（WHO）和美国妇产科医师学会（ACOG）均建议孕妇优先选择D3作为补充剂。
三、孕期维生素D补充方案：
1、基础需求：普通孕妇每日需600-800IU，但实际需求因人而异。
2、高风险人群（肤色深、日照不足、肥胖或已有缺乏者）：需根据血清25(OH)D检测结果调整，通常需2000-4000IU/天（需医生指导）。
3、上限安全值：每日不超过4000IU，过量可能引发高钙血症。
4、检测与监测：孕早期建议检测血清25(OH)D水平，理想值为30-50 ng/mL。定期监测血清25(OH)D水平，需在医生指导下调整补充剂量。
特别提醒：在补充维生素D之前，最好咨询医生或营养师，结合自身的饮食情况、日照时间等因素，制定最适合自己的补充方案，为孕期健康和胎儿发育筑牢坚实基础。
供稿科室｜产科门诊 文｜尤俊岭
图文审核｜吕长刚 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜胡爽 简跃 李鹏 鲁聪
