女性生育力保护的“三级预防”是指当生育力损害不可避免时，最大可能减少生育力损害的程度，积极通过胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻等手段进行生育力保存。
女性生殖道良性疾病患者生育力保存
良性妇科疾病诊疗中，生育力保存的核心是保护和保留生殖器官功能，特别是卵巢的皮质功能与子宫内膜的功能层，避免过度治疗。卵巢良性病变手术尽量减少卵巢损失，对于子宫内膜良性病变患者，如子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生等，或接受人工流产、胚胎停育后清宫的患者，建议在诊刮术中尽量减少对正常内膜的损伤，对于子宫颈息肉等良性病变，建议手术治疗时注意保护子宫颈内膜。对于宫颈上皮内瘤变的患者，常用的治疗方法包括冷刀锥切、LEEP刀、激光等，在治疗的同时应注意保护其宫颈机能，避免后续妊娠过程中发生宫颈机能不全。
女性恶性肿瘤患者生育力保存
近年来，许多女性恶性肿瘤呈现年轻化趋势，育龄期妇科肿瘤患者比例增多，对于这一部分患者，在保障肿瘤治疗安全性的基础上，从手术、放疗、化疗的角度实施有效的生育力保存，是改善患者远期生活质量的重要举措。对于需要进行放、化疗的患者，治疗前需充分评估患者的年龄、生育情况、卵巢功能、是否可以推迟放化疗治疗等，有生育意愿的患者可转诊给生殖专家或进行多学科联合会诊MDT，充分知晓风险的同时根据实际情况选择相应的生育力保存技术。
女性生育力保护“三级预防”的首要工作是在充分尊重患者意愿的前提下，从生理、社会、环境等方面保护女性生育能力免受损伤，以预防为主，重在预防。女性生育力保护不仅是医疗问题，更是社会问题，锦州市妇婴医院（妇幼保健院）自建院以来一直开展女性生育力保护工作，不遗余力地帮助广大女性朋友保护生育力，帮助夫妇双方顺利实现生育力，开创美好幸福人生，为中华民族兴盛繁衍、生生不息贡献力量。
供稿科室｜妇科门诊 文｜任波
图文审核｜吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
