重症急性胰腺炎，在成人世界已属危重疾患，当其魔爪伸向一位年仅10岁的孩童时，病情往往更为凶险、进展更为迅猛。近日，我院PICU（儿童重症监护室）成功救治了一名由外院紧急转入的危重患儿，在这场与死神的赛跑中，我院多学科团队精诚合作，以精湛的技术和无私的奉献，谱写了一曲生命救援的动人乐章。
患儿入院时，病情已万分危急。入院查体显示，心率高达167次/分，呼吸急促,尿量少，这一系列数据清晰地指向了全身性的炎症反应与呼吸功能障碍，生命体征极度不稳定。外院诊断的“急性重症胰腺炎”已引发一系列“瀑布式”反应：脓毒血症、腹膜炎、腹腔及盆腔大量积液、麻痹性肠梗阻、重症肺炎伴胸腔积液，并伴有严重的离子紊乱及凝血功能障碍。多个器官系统告急，救治工作面临极大挑战。
危急关头，PICU团队争分夺秒，第一时间展开抢救，一系列关键措施迅速精准到位：严格禁食水及胃肠减压以减少胰液分泌，积极液体复苏、改善胰腺微循环，有效镇痛缓解患儿痛苦与应激，并第一时间应用生长抑素抑制胰酶和抑酸治疗。PICU团队以精湛的技术和丰富的经验，为患儿建立了稳固的生命支持基础。
涉及多器官受累的复杂重症，单一科室的力量远远不够。我院立即启动高级别多学科协作（MDT）模式。以我院来自上海复旦大学附属儿童医院张可副院长的带领下，院内消化科、呼吸科、小儿外科、中医科、放射线科、超声科等专家火速集结，共同研判病情，制定全方位的治疗方案。他们以其深厚的专业造诣和丰富的临床经验，为救治工作提供了权威的指导和高瞻远瞩的战略方向，给予了团队极大的信心和支持。并由小儿外科医生团队果断为患儿施行了腹腔穿刺置管引流术，成功引流出大量腹水，极大地减轻了腹腔压力与胰液的损害，成为病情转折的关键一步。中医科则辅以中药调理，协同促进胃肠功能恢复。
在PICU的严密监护和多学科团队的日夜守护下，精准的治疗方案不断显现成效。患儿的心率、呼吸逐渐平稳，腹痛显著缓解，引流液日渐减少，各项异常的指标一步步回归正常。这个年幼的生命，在全体医护人员的共同努力下，顽强地闯过了重重险关，病情得到根本性好转。治疗期间，患儿家属从最初的焦虑无助，到看到孩子腹痛缓解、指标好转后的逐渐安心，再到康复时的热泪盈眶，成为这段救治历程中最动人的注脚。
此次成功救治，是我院处理儿童复杂危重症综合实力的集中体现。它不仅展现了PICU过硬的生命支持技术，更凸显了在多学科协作模式下，整合内外优质资源，为患者提供最优化治疗方案的系统性优势。不仅是对 PICU 过硬生命支持技术的肯定，更是对团队始终将患儿感受放在首位、用耐心与关怀陪伴家属共渡难关的人文温度的回应。我们再次用行动证明，这是一支敢于担当、勇于攻坚、值得信赖的医疗团队，始终为守护儿童健康而全力以赴。
科室简介
锦州市妇婴医院（妇幼保健院）儿童重症监护室（PICU，即Pediatric Intensive Care Unit）于2023年11月正式成立，肩负着为锦州市广大危急重症患儿提供24小时专业急救医疗服务的重任。
PICU位于1号楼14楼，开放床位11张，医护人员28人，其中主任医师4人，住院医师6人，主任护师1人，副主任护师1人，主管护师7人，护师6人。科室医护人员具有丰富的临床经验和专业知识，均先后在国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院、中国医科大学附属盛京医院、重庆大学附属儿童医院、山东大学附属儿童医院进行PICU专科培训及血液净化、纤维支气管镜培训，掌握了先进的急救技术及理念，为妇婴医院危重患儿的救治奠定了坚实基础。
拥有医疗设备：病床功能齐全，配备有儿童专用有创呼吸机、无创呼吸机、血气分析仪、微量血糖仪、辐射式抢救台、除颤仪、可视喉镜、转运呼吸机、纤维支气管镜、振动排痰仪、微量推注泵、多功能病床、婴儿高级培养箱等多项设备。
具备心肺脑复苏、氧气疗法、高流量、CPAP、气管插管及有创机械通气、危重患儿镇静镇痛、小儿危重病例评分、液体疗法，胸、腹腔、腰椎、骨髓穿刺技术，电除颤使用等相关技术。
科室主要救治范围：1.心肺复苏（CPR）2.严重创伤3.各种休克4.严重感染、多器官功能障碍综合征（MODS）5.急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）6.昏迷伴脏器功能不全7.各类复杂大型手术术前术后、全麻术后8.严重心律失常、心功能不全9.急性肝肾功能不全10.内外科疾病有危及生命的并发症11.临床各类危象，包括糖尿病酮症酸中毒12.中毒和意外伤害伴脏器功能不全13.消化道出血伴脏器功能不全14.严重水、电解质、酸碱平衡紊乱15.其他需要监护治疗的疾病。
PICU是锦州市妇婴医院（妇幼保健院）儿科发展的重要里程碑,将利用专科优势，高质量发展，讲创新谋突破，升级儿科核心竞争力；以患儿为中心，多科协助，聚焦精准发展方向，创新开展新技术，为辽西儿童健康保驾护航。
供稿科室｜PICU 文｜何平
图文审核｜吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
