近期甲流进入高发期，孕妇因免疫系统和心肺功能的生理变化，成为甲流的易感人群，且感染后更易发展为重症，需格外重视。但只要掌握科学的预防与应对方法，就能最大程度保障母婴安全。
一、预防为先：筑牢母婴安全防线
预防是应对甲流最有效的环节，从日常防护到主动免疫，多维度降低感染风险。
1. 优先接种流感疫苗
接种灭活流感疫苗是预防甲流的核心手段，世界卫生组织及各国疾控中心均推荐孕妇优先接种。这类疫苗在孕期任何阶段都可安全接种，不仅能降低孕妇感染概率、减轻发病症状，还能通过胎盘传递抗体，为出生后6个月内的宝宝提供保护。建议在流感高发季前或孕早期后尽早完成接种。
2. 做好日常防护细节
（1）避免前往人群密集的公共场所，必须外出时佩戴N95或医用外科口罩；
（2）坚持勤洗手，用肥皂和流动水冲洗至少20秒，外出时随身携带含酒精的免洗洗手液；
（3）家人若出现流感症状，需及时隔离并佩戴口罩，避免共用餐具，同时加强室内通风换气。
3. 增强自身免疫基础
保持均衡饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类、绿叶蔬菜，含锌的坚果、瘦肉及优质蛋白质；每周进行3-5次适度运动，如孕期瑜伽、散步，每次30分钟；保证每日7-9小时充足睡眠，避免过度劳累，从根本上提升抵抗力。
二、感染应对：抓住关键48小时
一旦出现疑似症状，切忌硬扛，科学干预能显著降低重症风险和对胎儿的影响。
1. 快速识别症状，及时就医
甲流通常起病急，典型症状包括突发高热（≥38.5℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力，伴有咳嗽、咽痛等呼吸道症状，部分孕妇还会出现呕吐、腹泻等胃肠道反应。若发病前1-7天有甲流患者接触史或处于流行区域，需高度警惕。
出现以下情况需立即就诊：持续高热不退、呼吸困难、胸痛、胎动异常。就诊时要提前告知产科医生，优先选择定点医院发热门诊，避免交叉感染。
2. 规范用药，控制病情发展
（1）抗病毒药物：确诊后需在医生指导下用药，奥司他韦是孕期首选，在症状出现48小时内服用效果最佳，可显著缩短病程、降低重症风险。治疗剂量为一次75mg，一日2次，连用5日；若与甲流患者密切接触，可在2日内开始预防用药，一次75mg，一日1次，连用10日。研究证实，奥司他韦短期规范使用安全性良好，未观察到相关出生缺陷风险。
（2）退热治疗：体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚对症退热，一次0.5g，间隔4-6小时用药一次，24小时内不超过4次。这是妊娠各阶段安全的退热药物，治疗剂量下短期使用不会增加出生缺陷风险。
（3）用药禁忌：禁用阿司匹林、可待因、伪麻黄碱等药物，前者可能增加出血风险，后两者可能影响胎儿呼吸或胎盘血流；慎用连花清瘟等中成药，其含有的麻黄成分可能升高血压，需在中医师辨证指导下使用。
3. 居家护理，监测母婴状态
（1）物理降温可采用温毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位，避免酒精擦浴或捂汗；
（2）多饮温水、淡盐水或口服补液盐，预防因发热导致的脱水；
（3）每日记录胎动次数，有条件者可用家用胎心仪监测，密切关注胎儿状态；
（4）症状消失后继续居家隔离至少24小时，保证2周静养，促进身体完全恢复。
三、科学认知：避开误区，减少焦虑
孕妇感染甲流后，常见认知误区可能延误治疗，需明确以下关键事实：
误区1：孕期用药必伤胎。放任甲流发展对母婴危害远大于规范用药风险，奥司他韦等推荐药物短期使用安全性已得到证实。
误区2：中成药比西药安全。多数中成药缺乏孕期安全性数据，早期误用可能延误病情，抗病毒治疗才是控制甲流进展的关键。
误区3：流感病毒直接致胎儿畸形。目前无充分证据表明甲流病毒经胎盘直接感染胎儿，但持续高热可能增加神经管缺陷等风险，及时退热可降低该风险。
四、康复与特殊注意：全程守护母婴健康
康复后需持续关注身体状态，特殊情况更要加强管理：
1、康复后增加一次B超和胎心监护，评估胎儿生长发育情况；
2、合并糖尿病、高血压的孕妇，需加强基础病指标监测，及时调整治疗方案；
3、孕晚期感染者建议提前入院观察，备好隔离产房，应对可能的早产风险。
甲流虽对孕妇存在威胁，但只要做好预防、及时就医、规范治疗，绝大多数孕妇都能平稳度过。关键是摒弃“硬扛”心态，在专业医生指导下科学应对，为自己和宝宝筑牢健康屏障。
供稿科室｜产科门诊 文｜尤俊岭
图文审核｜吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
