对于许多女性来说，“生育”二字背后承载着家庭的期待与希望。然而，在现代社会快节奏的生活与多重压力下，一个悄然变化的生理指标正在影响着女性的生育能力——卵巢储备功能。
一个值得关注的案例，杨女士28岁，2020年结婚，婚后一直期待新生命的到来，却未能如愿。平素月经周期25-26天，较前略有缩短并未在意，子宫输卵管造影检查显示双侧输卵管通畅，丈夫精液常规检查正常，看似一切正常。然而，月经期抽血检查结果却揭示了不孕问题的关键所在：基础内分泌卵泡刺激素（FSH）升高达9.32mlU/ml，抗缪勒管激素（AMH）仅为0.30ng/ml，超声检查双侧卵巢窦卵泡仅有2+2枚，这些指标均提示：卵巢储备功能减退。杨女士的经历并非个例。据统计，我国育龄女性中卵巢功能减退的发生率呈上升趋势，且发病年龄逐渐年轻化。
什么是卵巢储备功能减退？
卵巢储备功能是指女性卵巢卵泡生长发育，并形成可受精卵母细胞的能力，反映了女性的生育能力。卵巢储备功能减退意味着卵泡数量减少、质量下降，导致生育能力降低和生殖内分泌功能紊乱。
卵巢功能减退的“隐形信号”，卵巢功能减退可能没有明显症状，但以下迹象值得警惕：1.月经周期缩短（少于25天）2.经量明显减少3.备孕一年以上未孕（35岁以上备孕半年未孕）4.伴随出现潮热、盗汗、失眠等类似更年期的症状。
卵巢储备功能减退的诊断，推荐使用AMH、AFC、基础FSH并结合年龄因素，对卵巢储备功能进行综合评估。1.AMH：AMH＜1.1ng/ml（推荐等级ⅠB）。2.AFC：两侧卵巢AFC＜5-7枚（推荐等级ⅠB）。3.基础FSH：连续两个月经周期的基础FSH≥10 IU/L（推荐等级ⅠB）。4.年龄：建议35岁以上的女性如果积极试孕超过6个月仍未成功妊娠的患者，需要积极进行卵巢储备功能评估检测（推荐等级ⅡB）。
什么在加速卵巢功能的衰退？
除了遗传因素和年龄增长这一不可抗力外，这些因素也可能加速卵巢功能减退：
1.长期存在精神压力和情绪波动不良生活习惯（如熬夜、吸烟、饮酒）；
2.环境污染和有毒物质接触；
3.自身免疫性疾病；
4.盆腔手术史，特别是卵巢手术史；
5.放化疗史。
积极行动，保护生育力；面对卵巢功能减退，我们能做的远比想象的多：
1.科学评估，及时干预：建议有生育计划的女性，特别是30岁以上或存在月经异常的女性，进行卵巢功能评估。如发现问题，应及时咨询生殖门诊医生，制定个体化生育计划。
2.生活方式调整：均衡营养：增加优质蛋白质、抗氧化食物（如深色蔬菜、浆果、坚果等）摄入；规律运动：适度有氧运动，每周进行至少150 分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、慢跑等），有助于调节内分泌、改善体质；保证 充足睡眠：避免长期熬夜；管理压力：学习放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等。
3.避免环境危害：尽量减少接触塑料制品中双酚A、邻苯二甲酸盐等可能影响卵巢功能的化学物质。
4.医学手段助力：对于确诊卵巢储备功能减退且有生育需求的女性，辅助生殖技术（如试管婴儿）可能是有效选择。
温馨提示：
特别提醒卵巢功能减退并不等同于丧失生育能力。每个人的情况各不相同，即使指标提示功能减退，仍有可能自然受孕或通过辅助生殖技术成功怀孕。如果你正面临类似的困扰，请记住，你并不孤单。与专业医生充分沟通，制定个性化方案，科学面对，积极行动，才是守护生育力的最佳方式。
王云英 医学硕士 主任医师 生殖医学分院 临床副主任
个人简介及专业特长：
从事临床工作近30年，2014年于浙江大学医学院附属妇产科医院生殖中心进修生殖内分泌与辅助生殖技术，2022年于江苏省人民医院进修生殖医学实验室。擅长：个体化促排卵、人工授精及试管婴儿等辅助生殖助孕治疗；对多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢储备功能下降及各种生殖内分泌失调导致的不孕不育、子宫内膜异位症、复发性流产、反复移植失败的诊治有丰富的临床经验。发表国家级期刊论文十余篇。
社会任职：
中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员
中国医药教育协会生殖内分泌科普培训中心委员
辽宁省医学会生殖分会委员
辽宁省预防医学会生殖与性医学专业委员会常委
个人荣誉：
锦州市第三批、第四批基础学术和技术带头人
锦州市科技进步二等奖四项
供稿科室｜生殖医学分院 文｜王云英
图文审核｜吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 苏茜
