很多准妈妈在产检时,都会被医生反复叮嘱:“要注意血压哦!”这并非小题大做。妊娠期高血压疾病是孕期一种常见的并发症,它不只影响妈妈的健康,还可能威胁宝宝的安全。

它不是一个单一的疾病,而是一组疾病的总称。 主要包括:

· 妊娠期高血压:怀孕20周后首次血压升高(≥140/90 mmHg),产后12周内恢复正常,尿蛋白阴性。这是早期阶段,需警惕进展。
· 子痫前期:在高血压基础上,出现蛋白尿或肝、肾、血液系统受损迹象。症状可能包括严重头痛、视力模糊、上腹痛等。
· 子痫:最严重阶段,发生无法解释的抽搐,危及母婴生命。
· 慢性高血压并发子痫前期:孕前就有高血压,怀孕后病情加重。
· 慢性高血压:孕前或孕20周前已存在高血压。
为什么会患妊娠期高血压呢? 目前认为主要是子宫螺旋动脉重塑障碍导致胎盘缺血、缺氧,释放胎盘因子进入母体,促进系统性炎症反应的激活及血管内皮损伤,引起血压升高。
哪些人风险更高?

· 初次怀孕,年龄<18岁或≥35岁
· 子痫前期史(尤其伴有不良妊娠结局)
· 多胎妊娠
· 有慢性高血压、肾病、糖尿病
· 孕前肥胖(BMI≥30kg/m2)
· 子痫前期家族史
· 辅助生殖技术受孕
身体会发出哪些警报?
· 剧烈头痛,止痛药无效
· 视物模糊、眼前闪光
· 胸闷、气短、恶心呕吐
· 体重突然增加,水肿蔓延至手、脸
一旦出现以上任何症状,无论血压值多少,都应立即就医!

如何应对?
1. 严密监测:居家定时测血压,定期产检查尿常规、肝肾功能,B超监护胎儿。
2. 生活方式:保证充足睡眠,左侧卧位;低盐饮食,摄入优质蛋白;保持心态平和。
3. 药物治疗:医生会使用对胎儿安全的降压药控制血压。如发展为子痫前期,请尽快就医。
4. 适时终止妊娠:这是治疗子痫前期的根本方法。医生会根据病情和孕周选择最佳分娩时机。
产后就万事大吉了吗?并不是!
产后48小时到2周内仍是血压波动高峰期,需密切监测。大部分产妇血压在12周内恢复正常,如持续不降,需排查慢性高血压。有子痫前期史的女性,未来心血管病风险增高,建议健康生活、定期体检。
妊娠期高血压疾病并不可怕,可怕的是忽视它。关键在于重视产检、加强自我监测、及时发现异常、积极配合治疗。希望每一位准妈妈都能平安、顺利地迎接健康宝宝的到来!
供稿科室|产一科 文|马佳 李雪
图文审核|吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作|姜任龙
图文校对|马明扬 简跃 苏茜 李鹏