子宫内膜异位症(简称内异症)是一种常见的妇科疾病,主要发生在育龄期女性。简单来说,就是子宫内膜组织(本该在子宫腔内的组织)“跑”到了子宫以外的地方生长,比如卵巢、输卵管、盆腔等部位。这些“跑偏”的内膜组织会随着月经周期反复出血,引发疼痛、不孕等问题。
常见症状

1.痛经:最常见,大多是继发性的,而且会逐渐加重。疼痛多集中在下腹部,还可能伴有腰骶部疼痛、肛门坠胀感,甚至会放射到阴道、会阴、肛门及大腿内侧。
2.慢性盆腔疼痛:这种疼痛会持续存在6个月以上,可能呈周期性、间歇性或持续性,严重影响生活质量。
3.性交痛:30%的内异症患者会出现性生活或查体时的接触性疼痛。
4.排便痛和排尿痛:如果病灶侵犯到泌尿系统或肠道,可能会出现排便痛、肛门坠胀感、排尿痛,甚至血尿、便血等症状。
5.月经改变:经期延长、经量增多等。
6.不孕:可造成盆腔粘连、内环境改变从而影响妊娠。
诊断方法

盆腔检查:医生通过触诊来检查盆腔内是否有异常变化,比如囊肿、黏连、疼痛点等。
阴道超声检查:可发现与内异症相关的囊肿。
磁共振成像(MRI):评估病灶的位置、大小等信息。
腹腔镜检查:是目前诊断内异症的“金标准”。通过腹腔镜可以直接观察到盆腹腔内的病变情况,并取组织进行病理检查。
治疗方式

1.药物治疗:是首选的治疗方法,必须长期坚持,否则易进展、复发。
布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解疼痛,口服避孕药、孕激素、中药及注射促性腺激素释放激素激动剂等可抑制病灶生长。
2.手术治疗:如果药物治疗效果不佳、病灶较大、影响生育等情况需要手术,术后也需要长期用药及随访管理哦!
3.辅助治疗:包括物理治疗和心理干预等方式有助于缓解疼痛和改善生活质量。
生活方式调整
热敷:在疼痛发作时,热水袋敷在腹部或腰部,可以缓解疼痛。
适当运动:适度的运动有助于改善身体状况,但要避免过度劳累。
心理支持:与医生、其他患者交流,可以获得情感支持和实用建议。
您如果有痛经症状一定要及时就医,每年进行妇科检查有助于早期发现内异症。
供稿科室|妇二科 文|胡丁月
图文审核|陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作|姜任龙
图文校对|马明扬 简跃 苏茜 李鹏