各位孕妈妈们！去产检是不是经常看到肌酐指标正常，就长舒一口气：“肾功能没事！”但其实，这是孕妈界很常见的一个误区！尤其血糖偏高的孕妈，你的肾脏可能正在悄悄“受委屈”～
一、肌酐：一个“瞒天过海”的指标
先给大家科普下，肌酐是肌肉代谢的产物，主要靠肾脏排出。它确实是查肾功能的常用指标，但反应比较“迟钝”——就像家里水管漏了小缝，要等到漏水很明显，才能从表面看出来。
孕妈孕期身体很特殊，血容量增多、肾脏血流量加快，肾脏会处于“高滤过、高排泄”状态，即便肾脏已经出现早期轻微损伤，肾脏仍会通过代偿作用，将肌酐全力排出体外，让血肌酐数值保持在正常参考范围内。
肌酐升高，往往说明肾脏损伤已经比较明显；肌酐正常，只能排除严重问题，早期隐匿的损伤不一定能查出来！
二、高血糖：会给孕妈肾脏的“隐形伤”
妊娠期糖尿病、孕前糖尿病，是肾脏损伤的重要诱因。而且早期症状非常隐蔽，大多没有腰酸、水肿等明显表现，很容易忽略肾小球等肾脏结构已经在慢慢受损。
长期血糖控制不佳，会导致少量白蛋白漏到尿液中。这时候血肌酐依然可以正常，但肾脏已经出现隐匿损伤。如果没能及时发现和干预，后期可能进展为妊娠相关肾病，甚至留下长期影响。
三、高血糖孕妈，查肾别只盯肌酐！
给高血糖孕妈整理了一套更全面的肾脏检查清单，比单看肌酐更稳妥：
1.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）：筛查早期肾损伤的敏感指标，建议每1～2个月检查一次；
2.尿常规：查看尿蛋白、尿糖等，快速初步评估肾脏情况；
3.肾功能全套：除肌酐外，结合尿素、尿酸等综合判断；
4.胱抑素C：不受肌肉量、年龄、饮食等影响，对早期肾损伤敏感性高；
5. 严格监测血糖：控制好血糖，是保护肾脏的根本！
四、高血糖孕妈护肾，做好这4件事
1. 按照医生指导合理饮食、适度运动，必要时规范用药，将血糖稳定在目标范围；
2. 不要因一次肌酐正常就放松警惕，遵医嘱定期复查肾功能，早期干预大多可逆；
3. 减少高糖、高盐、高脂食物摄入，减轻肾脏代谢压力；
4. 保证每日充足饮水，及时排尿，减少代谢废物蓄积和尿路刺激。
温馨小提醒
孕妈孕期肾脏本身负担就较重，高血糖会进一步增加风险。不要被肌酐正常的假象忽视风险，完善检查、稳定血糖，才能更好保护肾脏，平稳度过孕期～
最后祝所有孕妈都能健健康康，顺利迎来可爱的小宝贝！
供稿科室｜中心实验室 文｜张溦 王怡 李坤乔
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 于晓萌 李鹏
