大医厚德  仁怀济世

      近日，锦州市妇婴医院（妇幼保健院）妇科收到了一位24岁小姑娘送来的两面锦旗，感谢我们为她解除了病痛！

      大家可能会奇怪，小姑娘也会得妇科疾病吗？
      在临床工作中像卵巢囊肿、畸胎瘤、处女膜闭锁等妇科疾病，在年轻女性中很常见。她们通常会因为腹痛等症状就诊于其他科室，延误诊治的情况也时有发生，所以今天就跟大家聊聊这一话题。
      痛经是小姑娘们的常见症状，人们常常认为结婚、生育后疼痛就会缓解，其实痛经患者中有相当一部分是因为得了子宫内膜异位症。子宫内膜异位症可发生在很多部位，发生在卵巢被称为卵巢巧克力囊肿。这种疾病病因目前尚不明确，但子宫内膜种植学说最受推崇，通俗点说就是子宫内膜随月经血逆流到子宫腔以外的其他部位，并发生种植及生长。如果子宫内膜种植在卵巢，卵巢内的异位内膜受到卵巢激素的影响，每月也发生周期性的出血，但血液无法排出，时间长了就在卵巢内形成囊肿。血液长期沉积质地粘稠，颜色逐渐变成巧克力色，所以人们习惯称它为“卵巢巧克力囊肿”。这种疾病主要引起痛经症状，在卵巢内形成包块会破坏卵巢功能，并可能造成卵巢周围粘连引发不孕等等，严重影响女性的健康和生育力。所以《子宫内膜异位症诊治指南（第三版）》提倡对这一疾病要早诊断、早治疗、长期管理。
      卵巢畸胎瘤、卵巢冠囊肿等也是年轻女生常见的妇科疾病，往往因为剧烈运动造成扭转出现急性腹痛来诊。扭转后的卵巢因为血运受阻会发生坏死，严重时需要切除卵巢，对女性内分泌功能、生育力产生严重影响。临床上就曾有8岁女孩先后2侧卵巢囊肿扭转坏死导致双侧卵巢切除的悲剧！
      还有处女膜闭锁疾病，属于先天发育异常，常常是青春期月经来潮后无法排出导致腹痛就诊。上个月就有一名13岁女孩因本病住院，其母亲在其第一次月经来潮腹痛时以为是炎症，自行在家消炎治疗，随经期过后腹痛逐渐缓解。当第二次月经来潮时女孩腹痛剧烈、排尿困难，在家导尿失败来我院后得以明确诊断，经及时手术后痊愈出院。该病如不及时诊断，积血反复逆流到盆腔也可以造成盆腔子宫内膜异位症的发生。
      所以年轻女性，甚至是小女孩，妇科体检非常必要。其实仅仅需要憋尿做腹部超声这种无创检查，就能及时发现卵巢肿瘤等妇科疾病。像处女膜闭锁等先天发育异常性疾病，医生可以通过肛门指诊结合超声检查等做出诊断。
      明确诊断后，对于年轻女性的卵巢巧克力囊肿我们可以采取药物治疗；需要手术的卵巢肿瘤，如果在未出现扭转、破裂时发现，只需要手术切除肿物即可，最大限度的保留卵巢，可大大减少对内分泌及生育力的影响。所以定期体检，及时发现疾病非常重要！
      医院妇科每年实施卵巢肿瘤微创手术百余例，积累了丰富的临床经验。对于青少年、孕妇等特殊人群，我们在卵巢微创手术中，更加关注重器官功能保护和手术安全，在术后会给予长期管理建议，为患者提供术前、术中、术后全方位的专业医疗护理服务!
      希望姐妹们重视妇科体检，享健康快乐人生！
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