近日,我院PICU(儿童重症监护科)收治了一名18个月的患儿,这名小患者因剧烈呕吐、抽搐收入PICU(儿童重症监护科)。入院时存在异常烦躁且反复抽搐,最初猜测是胃肠道感染导致的呕吐,然而查体肠鸣音正常,也没有相关腹泻症状,呕吐既然不是消化道的问题,那么最大的可能就是颅内的问题啦,随即立刻进行神经系统的查体并且请求神经科医师的会诊,完善脑脊液的检查。发现患儿脑脊液压力增高,性状清澈透明,更加接近病毒性脑炎的症状,立刻给予镇静、吸氧、降颅压、抗病毒的联合治疗。经完善脑电图,提示弥漫的脑电异常,这就更加证明了我们的猜测。在全科医护人员精心救治和护理下,患儿的症状逐渐好转,抽搐间隔时间延长,最后顺利治愈出院。
小儿病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的大脑炎症,常见病原体有肠道病毒、流感病毒、腺病毒等呼吸道病毒、单纯疱疹病毒等,多好发于儿童及免疫力较差的人群,是一种严重的疾病。如果不及时诊断和治疗,可能会导致严重的神经损害和长期并发症。重症病毒性脑炎常有严重意识障碍,轻者谵妄、嗜睡、昏睡,重者昏迷甚至深昏迷,脑严重损害,脑功能严重障碍,昏迷程度越重,持续时间越长,预后越差,这种患者常容易发生呼吸循环衰竭,随时有生命危险,需要严密监护。所以小儿呕吐不要轻视,尤其是并发有神经症状的孩子要尽早就医。
既然病毒性脑炎有这么大的危害,那么各位家长要如何预防呢?