随着辅助生殖技术的蓬勃发展与新生儿医学领域的不断突破,越来越多的早产宝宝跨越生命的重重关卡,顺利来到这个世界。然而,这份新生的喜悦背后,却隐藏着一道亟待攻克的健康难题——早产儿视网膜病变(ROP)。它如同潜伏在黑暗中的视力“杀手”,悄无声息地威胁着万千早产儿的光明未来。作为一种国际公认的致盲性眼病,ROP不仅给患儿家庭带来沉重的心理和经济负担,更引发了全社会对早产儿眼健康的深切关注。究竟什么是ROP?又该如何守护这些脆弱的“视”界?让我们一同揭开它的神秘面纱。
什么是早产儿视网膜病变呢?

早产儿视网膜病变(ROP)是一种常见的,多见于早产儿及低出生体重儿的视网膜血管发育异常性疾病,是一种致盲性眼病,也是国际公认的需要做筛查的新生儿眼底疾病,对视力危害极大,轻者表现为血管异常,重者有可能出现视网膜脱离导致失明。
什么样的孩子需要筛查呢?

ROP发生的原因是多方面的,与早产、低出生体重、视网膜血管发育不成熟、长时间吸氧等有关。出生孕周和体重越小,发病率越高,因此对出生体重<2000g,或出生孕周<32周的早产儿和低出生体重儿必须密切观察眼底,若有明确危险因素则需扩大筛查范围。
筛查开始和结束的时间?
首次检查一般在出生后4-6周或矫正胎龄达到31-32周,筛查间隔建议为1-2周,直到宝宝胎龄达到45周或视网膜血管发育完成。

如何发现ROP?
早期发现ROP主要是通过严格规范的眼底筛查来实现。ROP发病早期,患儿无不适,眼睛的外观没有任何异常,所以家长很难早期发现,只有到疾病晚期,出现近视、斜视、视网膜脱离、白瞳症等并发症的出现,才会发现患儿眼睛的异常,但此时也错过了治疗的最佳时期,导致失明。
ROP都需要治疗吗?

ROP分为5期,前2期的病变可定期观察,部分可自行消退,但若进展到3期以上病变,则需要激光、注药等治疗来挽救视力,但治疗的时间窗非常短,需密切观察眼底情况。目前尚无有效的药物或措施预防ROP的发生,但幸运的是早发现和早治疗可以有效阻止视网膜病变的进一步发展。
早产儿视网膜病变,需要定期复查,预防病情加重。让我们一同关注早产儿的眼底,为他们点亮清晰“视”界,让他们拥有光明的未来。
供稿科室|眼科门诊 文|安龙
图文审核|吕长刚 吴惠敏
编辑制作|姜任龙
图文校对|胡爽 简跃 李鹏 鲁聪