你是否见过孩子走路像踩着隐形的“小弹簧”，摇摇晃晃还总摔跤？那些看似可爱的“小企鹅步”，实则暗藏健康隐患。当孩子的脚尖不自觉向内“抱团”，走出独特的“内八字”轨迹，不仅影响运动能力，更可能在成长过程中埋下关节损伤的种子。今天，我们就来了解一下这个困扰无数家长的常见问题。
可能成因
1.遗传因素：如果家族中有内八步态的遗传史，孩子出现内八的概率会相对较高。
2.不良习惯：孩子在成长过程中，一些不良的坐姿、站姿或走路习惯，如经常跪坐（W 坐姿），可能影响下肢骨骼和肌肉的发育，进而导致内八步态。
3.骨骼发育异常：佝偻病等疾病会影响孩子骨骼的正常发育，导致骨骼软化、变形，从而引发内八步态。此外，股骨前倾、胫骨内旋等骨骼结构问题也可能是成因。
4.肌肉力量不平衡：腿部某些肌肉力量过强或过弱，导致肌肉力量不平衡，也可能引起内八步态。比如，小腿内侧肌肉力量过强，而外侧肌肉力量相对较弱，就可能使孩子在行走时脚尖向内。
判断方法
1. 观察行走姿态：在孩子自然行走或跑步时，从后方观察其双脚的朝向。如果双脚脚尖明显向内旋转，偏离了正常的直线方向，就可能存在内八步态。
2.鞋底磨损情况：观察孩子鞋子的鞋底磨损情况，如果鞋底内侧磨损明显多于外侧，也可能提示孩子有内八步态。
危害
1.影响外观形象：内八步态会使孩子的走路姿势不够美观，可能会让孩子在同龄人中产生自卑心理，影响其心理健康和社交活动。
2.关节损伤风险增加：内八步态会改变孩子下肢关节的受力分布，使膝关节、踝关节等部位承受异常的压力。长期如此，可能导致关节软骨磨损、关节疼痛，增加关节炎等关节疾病的发生风险。
3.运动能力受限：内八步态会影响孩子的运动协调性和平衡能力，导致跑步速度减慢、容易摔倒等问题，进而影响孩子参与体育活动的表现和兴趣。
纠正措施
1.日常习惯纠正：提醒孩子保持正确的坐姿和站姿，避免跪坐。鼓励孩子多进行一些有助于锻炼腿部肌肉力量和平衡能力的活动，如跳绳、踢毽子等。
2.佩戴矫形器具：根据孩子的具体情况，可以在医生的指导下佩戴矫形鞋垫或矫形鞋。这些矫形器具可以通过调整脚部的受力分布，帮助纠正内八步态。
3.康复训练：在专业康复治疗师的指导下进行康复训练，如肌肉拉伸、肌力训练等。这些训练可以帮助调整腿部肌肉的力量平衡，改善内八步态。
4.手术治疗：对于一些严重的、由骨骼发育异常引起的内八步态，经过保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术可以矫正骨骼的畸形，从根本上解决内八问题。
家长如果发现孩子步态异常时，应带孩子到正规医院就诊。医生会通过详细的体格检查、影像学检查（如X线）等，明确内八步态的具体成因，比如是骨骼发育问题、肌肉力量失衡，还是不良习惯导致的。之后才能根据孩子的年龄、严重程度等，给出更精准的干预方案，像康复训练、佩戴矫形器具等，避免盲目处理耽误纠正时机。
供稿科室｜儿童综合发展中心 文｜张悦
图文审核｜吕长刚 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜胡爽 简跃 李鹏 鲁聪
