“医生，我和老公备孕两年了，什么检查都做了，就是怀不上！”
“医生，我已经流产三次了，检查都没问题，是我天生不行吗？”
“医生，我试管移植好几次，胚胎质量很好，就是不着床，为什么？”
做为一名工作多年的妇产科医生，经常会听到患者有这些疑问，那么我可以告诉大家的是，这可能是慢性子宫内膜炎在搞鬼！
女性的受精卵就像一粒种子，子宫内膜就是孕育种子的土壤，子宫内膜出现浆细胞浸润、充血水肿、腺上皮损伤，内膜上皮与间质发育不同步使得子宫内膜有炎症，扰乱了子宫内膜的“受孕环境”，这样悄悄影响怀孕。
慢性子宫内膜炎有啥感觉呢？
如果出现以下症状：下腹部疼痛坠胀感、白带增多、在经期规则的状况下，患者存在血量增多、流血期限明显延长、痛经等症状，可能患有慢性子宫内膜炎，但最终确诊还需结合医院的检查。经期延迟、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症及生殖道感染史的患者是高危人群，不明原因不孕、反复流产、反复种植失败的姐妹，也建议排查慢性子宫内膜炎。
如何诊断子宫内膜炎？
宫腔镜+病理检查，宫腔镜可以看到子宫内膜有草莓征、充血、微小息肉等，病理检查找浆细胞，做免疫组化CD138阳性即可诊断。宫腔镜检查时不探宫、不扩宫，定位活检和多点取样完美结合非常重要。
早治与调养并重：
慢性子宫内膜炎早发现、规范使用抗生素，治好后怀孕率明显提升。饮食方面，避免进食辛辣刺激性食物，防止加重炎症反应。日常应以低脂、低糖、低盐且富含营养的食物为主，促进身体恢复。应尽量保证充足睡眠，可采取腹部热敷的方法来缓解疼痛。
如何预防慢性子宫内膜炎？
1.选择正规医院进行流产手术或分娩，避免消毒不严格；
2.产后或流产手术后注意个人卫生，卫生巾及时更换，直到下次月经干净之前禁止房事。
3.做好避孕措施：减少意外怀孕和人工流产的可能，人流后的内膜创面抵抗力低下，带菌操作易导致内膜感染；
4.定期进行妇科排查：如果存在病原体感染等高危因素，还应定期前往正规的医院进行排查，一旦发现病情，及时进行治疗；
5.增强身体免疫力：坚持锻炼身体，保证充足睡眠；
6.注意性生活卫生：避免频繁、不卫生和不安全的性生活。
供稿科室｜妇科门诊 文｜任波
图文审核｜吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
