“张阿姨，您嘴里的活动假牙今天取下了吗？”作为一名在手术室工作了十年的护士，这样的询问我每天至少要重复三四次。很多准备做妇科手术的患者都会疑惑：“我做的是妇科手术，跟牙齿有啥关系？”其实这个看似多余的问题，藏着关乎手术安全的大学问。
在《手术室护理实践指南》中，术前物品核查是手术安全核查的重要环节，而假牙检查正是其中关键一项。无论是腔镜手术还是开腹手术，术前准备清单上都明确要求“提前取下配饰、假牙等物品”。这是因为手术中麻醉药物会让全身肌肉松弛，包括口腔内的肌肉，平时固定良好的假牙此时可能松动脱落。
最危险的情况是假牙误入气道。麻醉状态下患者的咳嗽反射会减弱或消失，一旦假牙滑入气管，可能导致窒息或严重肺部感染。这种风险对妇科手术患者来说尤为突出，因为不少中老年女性存在牙齿缺失问题，而她们正是子宫脱垂、阴道松弛等手术的高发人群。
即使是局部麻醉的妇科手术也不能掉以轻心。手术中患者可能因疼痛或体位变动发生呛咳，同样存在假牙移位风险。而且假牙表面容易滋生细菌，手术中若不慎掉落，还可能增加手术区域感染的几率。更需要注意的是，若患者佩戴的是金属假牙，术中使用电刀、凝血钳等电设备时，电流可能通过金属假牙传导，导致口腔黏膜电灼伤，严重时还可能损伤深部组织。我们在术前核查时，不仅要确认有无假牙，还要区分假牙材质、检查固定情况，对于松动明显的假牙或金属假牙，都会明确要求提前取下，若患者担心假牙取下后不便，也会耐心说明风险并协助妥善保管。
每次看到患者不情愿地取下假牙，我都会耐心解释：手术室里的每一个流程都经过无数案例验证。就像《手术室护理实践指南》强调的“三方核查”制度，护士、医生、麻醉师共同确认患者信息和术前准备，而假牙检查正是其中不可或缺的一环。这不是小题大做，而是用专业守护生命的细节体现。
一台成功的手术，既需要医生精湛的技术，也离不开这些看似琐碎的安全准备。下次当护士反复询问假牙情况时，请一定理解配合——我们多问一句，您就多一份安全保障。毕竟，让每一位患者平安走出手术室，是我们手术室护士最大的心愿。
供稿科室｜手术室 文｜王丹丹
图文审核｜卢静 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
