在孕期产前超声检查中，“单脐动脉”是不少准妈妈可能遇到的超声提示。看到这个陌生术语，难免会感到焦虑和困惑：这是什么情况？会影响宝宝健康吗？该怎么处理？其实，单脐动脉是孕期常见的脐带异常，只要科学应对、规范产检，绝大多数宝宝都能健康降生。
一、先搞懂：什么是单脐动脉？
正常情况下，胎儿的脐带会包含两条脐动脉和一条脐静脉，它们就像“营养输送管道”，负责将母体的氧气、营养物质输送给胎儿，同时排出胎儿的代谢废物。
单脐动脉则是指脐带中仅存在一条脐动脉和一条脐静脉，另一条脐动脉在胚胎发育过程中未正常形成或退化消失。这种情况在孕期的发生率约为1%-2%，多数为孤立性异常（不伴随其他结构问题），少数可能合并其他情况。
二、关键问题：单脐动脉会有风险吗？
很多准妈妈最关心的是“风险”问题，答案可以总结为：孤立性单脐动脉风险较低，合并其他异常时需重点关注。
1、孤立性单脐动脉：如果超声检查仅提示单脐动脉，胎儿的生长发育、脏器结构（如心脏、肾脏、颅脑等）均无异常，羊水量正常，那么风险主要集中在“胎儿生长受限”（少数可能因供血影响导致发育偏慢），其他严重并发症的发生率极低。
2、合并异常的单脐动脉：如果单脐动脉同时伴随胎儿结构畸形（如心脏畸形、泌尿系统异常、消化道畸形等）、染色体异常（如唐氏综合征、18-三体综合征等），或羊水过多/过少，那么不良妊娠结局的风险会相应增加，需要进一步排查。
三、科学应对：面对单脐动脉的超声提示，无需过度焦虑，但必须重视后续的规范检查。
具体步骤如下：
1. 完善系统超声检查：首先要确保完成孕22-24周的大排畸超声（系统超声），或针对性复查超声。医生会详细评估胎儿的各个脏器，尤其是心脏、肾脏、消化系统、中枢神经系统等，排除结构畸形。这是判断单脐动脉是否“孤立”的核心检查。
2. 进行染色体异常筛查/诊断：建议咨询医生，根据孕周、年龄、血清学筛查结果等，选择合适的染色体检查。常用方式包括无创DNA检测（对常见染色体异常的筛查准确率较高）、羊水穿刺（诊断金标准，可直接检测胎儿染色体，适合高风险人群）。通过这项检查，能排除因染色体异常导致的单脐动脉及合并畸形。
3. 加强孕期监测，关注胎儿生长：从孕中期开始，需定期通过超声监测胎儿的生长发育情况，包括双顶径、头围、股骨长、腹围、估重等指标，评估是否存在生长受限。同时，孕晚期要密切监测羊水量和胎心监护，确保胎儿在宫内的安全。
4. 保持正常生活节奏，避免过度焦虑：如果各项检查均无异常，准妈妈只需保持规律作息、均衡饮食、适度运动，按医生要求完成常规产检即可。过度焦虑反而可能影响母体健康和胎儿发育，保持良好心态是顺利妊娠的重要基础。
四、最后提醒：单脐动脉下，分娩方式如何选择？
单脐动脉本身并不是剖宫产的绝对指征。如果胎儿生长发育正常、胎位正常、母体条件良好，且无其他剖宫产指征，完全可以选择顺产。
只有在出现胎儿生长受限严重、羊水异常、胎儿宫内窘迫或合并其他需剖宫产的并发症等情况时，医生才会根据具体情况建议剖宫产。最终分娩方式需由医生综合评估后决定。
总之，产前超声提示单脐动脉，不等于胎儿有问题，关键在于“排除合并异常”和“加强监测”。只要遵循医生的指导，完成必要的检查，多数准妈妈都能顺利迎来健康的宝宝。
专家简介
尤俊岭 主任医师 医学硕士 产科门诊主任
个人简介及专业特长：
从事妇产科工作20余年，擅长妇产科常见病的诊治，擅长高危产科疾病的诊断和治疗，2015年到广州妇女儿童医疗中心国家产前诊断培训基地进修学习，掌握了产前诊断和遗传咨询的基本原则，掌握了超声引导技术以及羊水穿刺、脐血穿刺技术，获产前诊断资质证书。2021年在中国医科大学附属盛京医院进行双胎门诊规范化培训，擅长复杂双胎妊娠的规范化诊治。2021年到上海市第一妇婴保健院进修学习胎儿医学，擅长异常超声的咨询和临床处理，尤其擅长胎儿生长受限的临床咨询和管理。独立完成介入性产前穿刺术千余例。共发表国家级及核心论文20余篇，获得省、市自然科学学术成果奖8项，市科技进步一等奖1项，主持参与完成省自然基金科研课题1项、市科学技术计划项目立项2项，参与多个国家级、省级及市级科研项目。
社会任职：
中国妇幼保健协会双胎专业委员会双胎营养与代谢学组成员
辽宁省医师协会妇产科医师分会第三届委员会常务委员
辽宁省医学会医学遗传学分会第七届委员会青年委员
个人荣誉：
锦州市五一劳动奖章获得者
锦州市第五批后备学术和技术带头人
锦州市第六届优秀科技工作者
出诊时间：周一至周五，全天
供稿科室｜产科门诊 文｜尤俊岭
图文审核｜吕长刚 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 李鹏 鲁聪
