盛夏时节，当孩子们突然毫无征兆地发起高烧，小脸通红，哭闹着说喉咙痛，连最爱的小零食都拒绝下咽。这可能背后隐藏着一个夏季常见的“不速之客”——疱疹性咽峡炎。它来势汹汹，常让家长措手不及，但只要我们了解它、正视它，就能帮助孩子平稳度过这段不适期。
疱疹性咽峡炎并非一种罕见的疾病，它是由肠道病毒引起的急性传染病。之所以在夏季高发，与病毒在温暖潮湿环境中的活跃度有关。它的传染性很强，主要通过被病毒污染的手、玩具、餐具等传播，也可以通过咳嗽、打喷嚏时的飞沫传播。5岁以下的婴幼儿，尤其是3岁以下的孩子，免疫系统尚未完全成熟，是主要的易感人群。疾病高发期避免带孩子去人群密集的封闭场所，是保护孩子远离病毒的关键。
疾病初期，孩子往往突然发起高热，体温可能迅速升至39℃甚至40℃。此时，孩子可能精神不振，食欲下降。大约在发热1-2天后，孩子的咽峡部（即口腔后部、软腭和扁桃体周围）会出现数个至数十个灰白色的小疱疹，周围有红晕。随后，这些小疱疹会破溃形成浅表溃疡，这时是孩子喉咙疼痛最剧烈的阶段，常因吞咽疼痛而拒绝饮食。整个病程通常持续一周左右，具有“自限性”，即依靠孩子自身的免疫力可以战胜病毒并逐渐康复。需要特别注意的是，它与另一种常见病“手足口病”是“近亲”，但关键区别在于，疱疹性咽峡炎的皮疹仅限于口腔咽部，而手足口病会在手、足、臀部等部位也出现皮疹。
面对这一疾病，家庭护理的核心目标非常明确：缓解孩子的不适，尤其是脱水。首先，在发热护理上，当孩子体温增高且表现出明显不适时，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热镇痛药物，这不仅能降温，也能有效缓解喉咙疼痛。其次，饮食调整同样重要，应避免给孩子食用过热、过硬、辛辣刺激的食物，这些会加剧溃疡疼痛。建议食用温凉、流质或半流质的水和食物，如凉白开、凉牛奶、酸奶、粥、烂面条等。凉爽的水和食物本身对口腔溃疡有轻微的镇痛作用。家长要密切观察孩子的尿量，只要孩子能摄入液体，每4-6小时有一次小便，且尿色不深，通常说明没有脱水风险。同时，要保证孩子充分休息，居家环境勤通风。
尽管绝大多数患儿预后良好，但家长仍需保持警惕，识别需要立即就医的危险信号。如果孩子出现持续高热超过3天不退，使用退烧药后效果不佳；或者出现精神萎靡、嗜睡、异常烦躁、肢体抖动、频繁呕吐；又或者有呼吸急促、面色苍白、口唇干燥、尿量显著减少等脱水或重症迹象，应立即带孩子前往医院就诊。
供稿科室｜感染门诊 文｜宋力闯
图文审核｜陈双 王敬然 吴惠敏
编辑制作｜姜任龙
图文校对｜马明扬 简跃 于晓萌 李鹏
